輸血血液種類:全方位解析救命血源與其運用

輸血血液種類:全方位解析救命血源與其運用

你或許曾有過這樣的經驗,身邊的朋友或家人,因為一場意外、一次大手術,或是一種慢性疾病,突然被醫師告知:「我們需要為他輸血!」當下,你心頭肯定會冒出許多問號:輸血?輸什麼血?是不是只要血型一樣就可以?哇,這「血」不就是紅紅的液體嗎?

其實啊,輸血可不是你想像中那麼簡單,把一袋「紅色的液體」直接灌進去就好囉!醫學上說的「輸血」,指的並不是單一的「全血」,而是根據病患的實際需要,精準地給予不同的血液「成分」。這些輸血血液種類可多元了,主要包含紅血球濃縮液、血小板濃縮液、新鮮冷凍血漿,還有一些比較少見但同樣關鍵的冷凍沉澱品等等。每種成分都有它獨特的功用,像幫浦一樣推動生命的紅血球,負責止血凝結的血小板,以及富含凝血因子和其他蛋白質的血漿,它們各司其職,共同維持著我們的生命機能。所以說,輸血是一門非常講究「對症下藥」的科學,醫師會根據病患的狀況,選擇最適合的血液成分,才能達到最佳的治療效果,也把風險降到最低。

深入了解輸血血液種類:不只是「血」這麼簡單!

還記得我剛進醫院實習的時候,第一次看到血庫的冰箱,那真是讓我大開眼界啊!裡面不是一整袋一整袋的「血」,而是分門別類、五顏六色的袋子,有紅色的、黃色的,還有幾乎透明的。當時帶我的學長笑著說:「別以為血液只是紅色的,它可是『黃金組合』呢!」這句話讓我印象超深刻,因為它點出了現代輸血醫學的核心概念——「成分輸血」。

過去,我們可能會直接輸注「全血」,也就是從捐血者身上採集到的、未經分離的血液。但現在幾乎很少這樣做了,為什麼呢?原因很簡單,全血裡面什麼都有,但病患往往只需要其中一、兩種成分。比如說,貧血的人只需要補充紅血球,出血的人需要血小板或凝血因子。如果輸注全血,不僅效率不高,還可能讓病患接觸到不必要的血液成分,增加輸血反應的風險,甚至造成體液過負荷等問題。所以,將全血分離成不同的血液成分,不僅能讓有限的捐血資源發揮最大效益,也能為病患提供更精準、更安全的治療。

下面我們就來好好認識一下,這些在醫院裡常見、扮演著救命角色的輸血血液種類吧!

核心血漿與細胞成分,各有千秋

每一種血液成分都有它獨特的「專業」,就像一個醫療團隊裡的不同專科醫師,各有所長。瞭解它們的特性,就能明白為何醫師會做出特定的輸血決策。

紅血球濃縮液 (Packed Red Blood Cells, PRBCs)

  • 用途: 這是最常用的一種血液成分,主要用於治療各種原因引起的貧血,像是嚴重失血(手術、外傷)、慢性疾病導致的貧血(如腎衰竭、癌症化療)、地中海貧血等。它的主要功能就是提供足夠的血紅素,來攜帶氧氣到全身各個組織器官,讓細胞能正常運作。你想啊,如果身體缺氧,那多可怕!所以當血紅素不足,身體各處器官都會跟著缺氧、罷工,這時候紅血球濃縮液就成了救命的「氧氣瓶」。
  • 製備: 從全血中分離出大部分的血漿和白血球(通常會再經過減白處理),留下高濃度的紅血球。
  • 保存: 通常保存在攝氏2-6度的冰箱裡,有效期限約為35-42天。因為紅血球是細胞,需要低溫來維持活性,但也不能冷凍,不然細胞會壞掉。
  • 輸注注意事項: 輸注前一定要仔細核對血型,並進行交叉試驗,確保相容。輸注速度要依照病患狀況調整,特別是心臟或腎臟功能不佳的病患,速度太快可能會導致體液過負荷。

血小板濃縮液 (Platelet Concentrates, PC)

  • 用途: 血小板是血液中負責止血的小細胞,當血管受損時,它們會快速聚集形成血栓,堵住破口。所以,血小板濃縮液主要用於治療血小板數量不足(如化療副作用、再生不良性貧血)或功能異常(如某些藥物影響、血小板功能障礙)引起的出血傾向,預防或治療出血。對於準備接受手術、有出血風險的病人來說,血小板更是不可或缺的「止血神兵」。
  • 製備: 可以從全血中分離,或透過「分離術捐血」直接採集(這樣採集到的血小板數量更多,也更純)。
  • 保存: 這是個大挑戰!血小板必須在攝氏20-24度、持續輕微搖晃的環境下保存,而且有效期限非常短,通常只有5天。這是因為血小板在低溫下容易失去活性,而在室溫下又容易滋生細菌,所以保存條件非常嚴苛,也讓血小板的供應常常面臨考驗。
  • 輸注注意事項: 因為血小板有特定儲存溫度,輸注前通常不需要加溫。另外,血小板上也有ABO抗原,所以儘可能輸注ABO血型相符的血小板,雖然不是絕對必要,但這樣可以減少輸血反應的機率。

新鮮冷凍血漿 (Fresh Frozen Plasma, FFP)

  • 用途: 血漿是血液的液體部分,富含各種凝血因子、白蛋白、免疫球蛋白等重要的蛋白質。新鮮冷凍血漿顧名思義,就是在採集後8小時內迅速冷凍保存的血漿,這樣才能完整保留其中不穩定的凝血因子。它主要用於治療多重凝血因子缺乏引起的出血(如肝衰竭、大量輸血後凝血功能障礙),或作為補充血容量的手段。當病人肝功能很差,無法製造足夠的凝血因子時,FFP就是他們的救命稻草。
  • 製備: 從全血中分離出來後,在8小時內迅速冷凍至攝氏-18度以下。
  • 保存: 在攝氏-18度以下可保存1年;若在攝氏-65度以下,甚至可以保存7年。使用前需要快速解凍,通常是在攝氏30-37度的水浴鍋中進行。
  • 輸注注意事項: 雖然血漿不像紅血球有A、B、D抗原那麼強烈的反應,但它含有ABO抗體。所以輸注FFP時,原則上還是要考慮ABO血型相容性,最好輸注與受血者ABO血型相符的血漿,或者可輸注AB型血漿(因為AB型血漿不含A、B抗體,是「萬用血漿」)。

冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate)

  • 用途: 這是從新鮮冷凍血漿解凍後,再離心得到的富含特定凝血因子的沉澱物,主要含有第八凝血因子(FVIII)、纖維蛋白原(Fibrinogen)、第十三凝血因子(FXIII)和von Willebrand因子。它主要用於治療纖維蛋白原缺乏(這是血液凝固的關鍵蛋白質,缺乏會導致嚴重出血)、第八凝血因子缺乏(也就是血友病A)以及某些von Willebrand氏病的出血。雖然體積小,但效果非常集中。
  • 製備: 將新鮮冷凍血漿在攝氏1-6度下緩慢解凍,離心分離出沉澱物後再冷凍保存。
  • 保存: 在攝氏-18度以下可保存1年。使用前需要解凍。
  • 輸注注意事項: 通常不需考慮ABO血型相容性,因為它所含的抗體量極微,引起嚴重反應的機率很低。但仍應進行輸注前核對。

減白血球血液製品 (Leukocyte-reduced blood products)

你可能會聽到醫師提到要輸「減白血球」的血,這是什麼意思呢?

我們的血液中除了紅血球、血小板、血漿外,還有白血球。白血球雖然是身體的免疫防禦大軍,但在輸血時卻可能引起一些不必要的麻煩。所以,現在台灣的血庫,大部分的紅血球濃縮液血小板濃縮液都會經過「減白血球」處理,也就是透過特殊的過濾器,把大部分的白血球去除掉。

  • 為什麼要減白?好處有哪些?
    • 降低非溶血性發燒性輸血反應 (FNHTR): 這是最常見的輸血反應之一,由捐血者白血球釋放的細胞激素引起。減白後能顯著降低發燒、畏寒等不適。
    • 降低巨細胞病毒 (CMV) 傳染風險: CMV病毒主要潛藏在白血球中。對於免疫力低下、新生兒或接受器官移植的病人,CMV感染可能非常嚴重。減白是降低CMV傳播風險的有效方法之一。
    • 預防HLA異體免疫: 白血球表面帶有HLA(人類白血球抗原),這可能刺激受血者產生抗體,進而導致輸血無效(特別是血小板輸注無效)或更嚴重的輸血反應。減白可以減少這種機會。

血液成分總覽與特性比較

為了讓你對這些輸血血液種類有個更清晰的認識,我整理了一個表格,快速比較它們的特性和用途:

血液成分 主要功能 儲存溫度 保存期限 主要適應症
紅血球濃縮液 (PRBCs) 攜帶氧氣 2-6°C 35-42天 各種原因引起的貧血(急性失血、慢性貧血)
血小板濃縮液 (PC) 止血、凝血 20-24°C (持續搖晃) 5天 血小板數量不足或功能異常引起的出血
新鮮冷凍血漿 (FFP) 補充凝血因子、擴充血容量 ≤ -18°C 1年 多重凝血因子缺乏引起的出血(肝衰竭、DIC)
冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate) 補充纖維蛋白原、FVIII、FXIII ≤ -18°C 1年 纖維蛋白原缺乏、血友病A、von Willebrand氏病

輸血前的重中之重:血型配對與交叉試驗

你可能會想,哇,這麼多種血,那要怎麼知道病人該輸哪一種、輸誰的血才安全啊?這就牽涉到輸血醫學最最核心的「配對」和「安全」問題了。可以說,沒有嚴謹的血型配對和交叉試驗,輸血就像一場危險的賭博。每一次輸血,都是在與生命賽跑,所以血液檢驗室的夥伴們,肩上的責任可是重中之重!

ABO血型系統:基礎中的基礎

這是我們最熟悉的血型系統,根據紅血球表面有無A、B抗原,以及血漿中有無A、B抗體來分類。它可是輸血安全的第一道防線!

  • A型血: 紅血球有A抗原,血漿有B抗體。
  • B型血: 紅血球有B抗原,血漿有A抗體。
  • O型血: 紅血球沒有A也沒有B抗原,血漿有A和B抗體。(所以O型紅血球是「萬能捐血者」,但O型人只能接受O型血)。
  • AB型血: 紅血球有A和B抗原,血漿沒有A也沒有B抗體。(所以AB型人是「萬能受血者」,但AB型紅血球只能輸給AB型人)。

記住一個黃金法則:受血者的血漿裡,絕對不能有會攻擊捐血者紅血球的抗體!不然紅血球會被大量破壞,導致非常危險的溶血反應,甚至危及生命。

Rh血型系統:不可輕忽的關鍵

除了ABO,Rh血型也很重要,特別是「Rh陽性」和「Rh陰性」。它指的是紅血球表面是否有D抗原。台灣人絕大部分都是Rh陽性,Rh陰性的人非常少見,大約只佔千分之三。但別小看這「陰性」或「陽性」的差別,它在輸血和懷孕時可是至關重要!

  • 如果Rh陰性的人輸了Rh陽性的血,身體就可能產生抗D抗體。雖然第一次輸血可能沒什麼大礙,但如果未來再次輸注Rh陽性血,或Rh陰性媽媽懷了Rh陽性寶寶,這些抗體就可能攻擊紅血球,引發嚴重反應。

交叉試驗:確保萬無一失的最後防線

搞定ABO和Rh血型後,還沒完喔!在輸血前,血液檢驗室的同仁還會進行一個非常關鍵的步驟,叫做「交叉試驗」。這就像是給捐血者的血液和受血者的血液做一次「見面會」,看看它們能不能和平共處。它主要分成兩種:

  1. 主側試驗 (Major Crossmatch): 將受血者的血漿(含有抗體)與捐血者的紅血球(含有抗原)混合。這是最重要的一步,因為要確保受血者的抗體不會攻擊捐血者的紅血球。如果反應呈陽性,代表兩者不相容,這袋血就絕對不能輸。
  2. 次側試驗 (Minor Crossmatch): 將受血者的紅血球與捐血者的血漿混合。這個相對次要,因為現代輸血多為成分輸血,血漿量很少,引起的反應通常也較輕微。

只有當交叉試驗結果顯示「相容」,這袋珍貴的血液成分才能真正送到病患身邊。這整個過程,從血型鑑定到交叉試驗,每一步都得仔細再仔細,因為牽涉到的是一條寶貴的生命啊!

特殊狀況:自體輸血與緊急O型血

有時候,為了避免異體輸血的風險,醫師可能會建議「自體輸血」。這指的是病患在手術前,預先捐出自己的血液儲存起來,等到手術時再輸回自己體內。這樣做的好處是完全避免了異體輸血可能帶來的傳染病風險和免疫反應,是最安全的輸血方式。

另一種特殊情況是「緊急輸血」。在搶救生命分秒必爭的時刻,比如大出血休克的病人,可能根本來不及做完整的血型鑑定和交叉試驗。這時候,醫師可能會決定直接輸注O型Rh陰性的紅血球。為什麼是它呢?因為O型紅血球沒有A、B抗原,Rh陰性紅血球沒有D抗原,所以它被稱為「萬能捐血者」的紅血球,幾乎可以輸給任何血型的病人,緊急時刻能救命!但這畢竟是權宜之計,一旦病人情況穩定,還是會盡快補做血型鑑定並轉換為相符的血液。

輸血風險與安全性:滴滴珍貴,步步為營

雖然現代輸血科技已經非常進步,安全性也大幅提升,但「輸血」畢竟是將他人的血液注入體內,多少還是存在一些潛在的風險。作為醫護人員,我們對每一袋血液都抱持著最高的敬意和最嚴謹的態度,只為了讓病患獲得最大的益處,同時將風險降到最低。

可能發生的輸血反應

輸血反應的種類很多,嚴重程度也各不相同:

  • 急性溶血性輸血反應: 這是最嚴重、也最致命的一種,通常是ABO血型不符引起的。受血者體內的抗體快速攻擊捐血者的紅血球,導致休克、腎衰竭、甚至死亡。幸好,在嚴格的血型配對和交叉試驗下,這種反應已經非常非常罕見了。
  • 非溶血性發燒性輸血反應 (FNHTR): 最常見的反應,通常表現為發燒、畏寒、頭痛。大部分是由於捐血者白血球殘留引起的,通常可以透過退燒藥緩解,減白血球血液製品也能有效降低其發生率。
  • 過敏性輸血反應: 從輕微的蕁麻疹、搔癢,到嚴重的過敏性休克都可能發生。通常與血漿中的某些蛋白質有關,可以用抗組織胺藥物處理。
  • 輸血相關急性肺損傷 (TRALI): 一種嚴重的輸血併發症,會導致肺部急性損傷和呼吸衰竭,可能危及生命。這種反應的機制比較複雜,與捐血者血漿中的某些抗體或生物活性物質有關。
  • 輸血循環過負荷 (TACO): 輸血速度太快或輸注量太大,導致心臟負荷過重,引起急性肺水腫和呼吸困難。對於心臟或腎臟功能不佳的病患尤其需要注意。
  • 延遲性輸血反應: 發生在輸血後幾天甚至幾週,例如延遲性溶血反應(因受血者體內產生新的抗體)、輸血後紫斑症等。

預防措施與監測

為了確保輸血安全,醫療院所會採取一系列嚴格的措施:

  1. 嚴謹的核對流程: 從抽血檢體到輸血前,至少兩位醫護人員會重複核對病患的身分、血型、血袋上的資訊,確保「對的血輸給對的人」。這條「兩個人核對」的黃金法則,是保障輸血安全的最後一道防線。
  2. 輸血前監測: 每次輸血前,護理師都會仔細測量病患的生命徵象(體溫、脈搏、血壓、呼吸),確認病患狀況穩定。
  3. 輸血中密切觀察: 輸血開始後的15-30分鐘,是急性輸血反應最容易發生的時段,護理師會全程在旁觀察,密切注意病患有無任何不適症狀。之後也會定時測量生命徵象並評估病患反應。
  4. 及時處理異常: 一旦病患出現任何輸血反應的跡象(如發燒、畏寒、呼吸困難、皮膚紅疹、腰痠背痛等),護理師會立刻停止輸血,並通知醫師進行評估和處理。
  5. 血液篩檢的嚴謹流程: 在台灣,捐血人捐出的每一袋血液,都必須經過嚴格的傳染性疾病篩檢,包括B型肝炎、C型肝炎、愛滋病、梅毒等。這些檢測技術非常靈敏,且持續在更新進步,大大降低了輸血傳染疾病的風險。我還記得以前新聞報導過早期輸血感染的案例,對比現在的嚴格把關,真的慶幸我們生在醫療技術更發達的年代啊!

因此,雖然風險存在,但憑藉著醫療團隊的專業和細心,輸血早已成為一種相對安全、且能有效挽救生命的治療方式。對我們來說,每一袋輸血血液種類都代表著捐血人的無私奉獻,承載著病患重生的希望。

我的觀察與感慨:捐血是愛,輸血是科學

在醫院工作這麼多年,看過形形色色需要輸血的病患,從急診室裡大失血的車禍傷患,到加護病房裡命懸一線的重症病人,再到手術台上等待輸血續命的患者,每一滴血都彷彿是他們重生的希望。我常跟同事開玩笑說,血庫就像是醫院的心臟,不斷地供應著生命所需的一切。沒有血,再厲害的手術也做不下去,再先進的藥物也難以發揮作用。

所以啊,每次看到台灣血液基金會號召捐血的廣告,心裡都特別有感觸。捐血,真的是一種無私大愛,是將自己的生命泉源分享給素昧平生的陌生人。而醫院裡的醫檢師、醫師、護理師們,則扮演著橋樑的角色,用嚴謹的科學知識和專業技能,確保這些愛心能安全、有效地傳遞到最需要的人身上。

我一直覺得,輸血血液種類的精細分類和應用,代表著現代醫學對人體生理機能的深入理解,以及對病患個體化治療的追求。它不再是簡單的「補血」,而是一種複雜而精準的「成分補充」。這背後,是無數科學家、醫護人員多年的研究和努力,才換來了今天這份沉甸甸的安全與希望。

有時候,病患家屬會很緊張地問:「醫師,他輸了這麼多血,身體會不會有什麼問題啊?」我都會跟他們解釋,現在的輸血流程非常安全,我們會嚴格把關。而且,每一袋血都是熱血的捐血人無償捐獻的,這些珍貴的血液成分,正幫助你們的親人度過難關。這份信任和愛心,才是輸血最了不起的地方。

輸血血液種類:常見問答集

說了這麼多,你腦海裡是不是還有一些關於輸血的疑問呢?別擔心,我挑幾個大家最常問的問題,來幫你詳細解答一下!

Q1: 為什麼輸血不能直接輸全血,而是要輸「成分血」呢?

這個問題問得太好了!就像我們前面提到的,過去輸血確實是以全血為主,但現在醫學界幾乎都改成輸「成分血」了,這可是個重大的進步喔!主要原因有幾個:

首先,精準治療,對症下藥。 你想想看,一個貧血的病人,他最需要的是紅血球來攜帶氧氣;一個凝血功能不好的病人,他需要的是血漿中的凝血因子。如果直接輸全血,等於是把不需要的成分也一併輸給了病人。這不僅浪費了寶貴的血液資源,還可能增加病人的負擔,比如引起體液過負荷(身體裡的水分太多了),或是引發不必要的免疫反應,對病人反而不利。

再來,安全性考量。 全血中含有各種成分,潛在的免疫原性也比較高。透過分離,我們可以去除一些容易引起輸血反應的成分(例如白血球,這就是為什麼現在多數血液製品都經過減白處理),讓輸血更安全,也減少了許多不必要的併發症。

最後,資源的最大化利用。 一袋全血經過分離後,可以變成紅血球濃縮液、血小板濃縮液和新鮮冷凍血漿等不同的輸血血液種類。這樣一來,一位捐血人的愛心,就能同時幫助好幾位不同需求的病患,讓有限的血液資源發揮最大的效益,真的是一舉數得呢!所以說,成分輸血是現代輸血醫學的趨勢,也是對病患和捐血人最好的選擇。

Q2: 聽說輸血會傳染疾病,現在還會嗎?

這個擔心我可以理解,畢竟以前確實發生過輸血傳染疾病的案例,這也是為什麼早期大家對輸血會比較恐懼的原因。但我要很負責任地告訴你,現在在台灣,輸血傳染疾病的風險已經極低,幾乎微乎其微了!

為什麼呢?這要歸功於幾個非常重要的環節:

第一個關鍵是捐血者的嚴格篩選。 每一位捐血人都要經過詳細的健康問卷詢問和初步檢查,確保他們符合捐血標準,沒有高風險的行為或疾病史。

第二個也是最重要的環節,就是所有捐獻的血液都必須經過嚴格的傳染病篩檢。 台灣的血液基金會對於每一袋捐血,都會進行多項傳染病檢測,包括B型肝炎、C型肝炎、愛滋病毒(HIV)、梅毒等等。而且,這些檢測技術非常靈敏,像是核酸擴大檢驗(NAT),甚至可以在病毒感染的早期,也就是抗體還沒產生之前,就檢測到病毒的存在。這大大縮短了「空窗期」,進一步提升了血液的安全性。

當然,我們不能說百分之百沒有風險,畢竟沒有任何醫療行為是零風險的。但目前台灣血液的安全性已經達到了國際領先水準。你可以把這想成是坐飛機,雖然偶爾會有空難,但相較於其他交通工具,飛機依然被認為是最安全的。所以,當醫師建議你需要輸血時,請務必相信專業判斷,因為那通常是為了救命或改善你的健康狀況而不得不做的選擇。

Q3: 如果血型不符,硬要輸血會有什麼後果?

這個問題很關鍵,答案是:後果會非常非常嚴重,甚至可能致命! 這是輸血醫學的鐵律,絕對不能違反。

想像一下,如果O型血的人,體內有A抗體和B抗體,結果你給他輸了A型血(紅血球表面有A抗原)。O型血人體內的A抗體會立刻衝上去,把這些外來的A型紅血球當作敵人,進行猛烈的攻擊,導致這些紅血球被大量破壞,這就叫做「急性溶血性輸血反應」。

這種反應來得又快又猛,病患可能會立刻出現畏寒、高燒、胸痛、腰痠背痛、噁心、嘔吐、血壓驟降、休克,甚至排出帶血的尿液(血紅素尿),最終導致急性腎衰竭、彌散性血管內凝血(DIC)等多器官衰竭,如果沒有及時搶救,很可能就會危及生命。

這就是為什麼我們前面強調,輸血前必須進行最嚴謹的ABO血型鑑定和交叉試驗,而且在輸血過程中,護理師和醫師會密切監測病患的反應,稍有不適就會立刻停止輸血。因為這條「血型相符」的紅線,是絕對不能跨越的,它關係著病患的生死存亡。

Q4: 為什麼急診有時候會直接輸O型Rh陰性血?

這是一個非常特殊的狀況,通常只發生在「生死一瞬間」的緊急情況,例如嚴重外傷導致的大量出血性休克、或是其他原因造成的危急生命的大失血。在這種極端緊急的情況下,往往根本來不及等待完整的血型檢測和交叉試驗結果。

這時候,醫護人員會爭分奪秒地搶救生命,而「O型Rh陰性紅血球」就成了他們手中的「萬能救命血」。為什麼呢?

  • O型紅血球: 它的紅血球表面沒有A抗原也沒有B抗原。這意味著,它不會被A型、B型、AB型或O型血漿中的任何ABO抗體攻擊。所以,O型紅血球可以輸給任何ABO血型的受血者,不會引起急性ABO溶血反應,故有「萬能捐血者」的稱號。
  • Rh陰性紅血球: 它的紅血球表面沒有D抗原。這樣做是為了避免對Rh陰性受血者造成致敏,因為Rh陰性受血者如果輸了Rh陽性血,未來可能會產生抗D抗體,對以後的輸血或懷孕造成嚴重影響。雖然台灣Rh陰性的人很少,但在緊急情況下,為了確保安全,通常會優先使用Rh陰性O型血。

不過,請注意,這只是在極端緊急、別無選擇的情況下的「權宜之計」。一旦病患狀況穩定下來,醫師還是會立刻抽血進行病患的血型鑑定,並盡快轉換為ABO和Rh血型都相符的輸血血液種類,以確保後續輸血的長期安全性。畢竟,雖然O型Rh陰性血是「萬能血」,但它在血庫中的存量也是非常稀少的,每一袋都彌足珍貴。

Q5: 血小板的保存期限為什麼特別短啊?

血小板的保存期限只有短短的5天,這在所有輸血血液種類中可說是最「嬌貴」的了。這確實給血庫帶來了很大的挑戰,因為必須不斷地補充新血小板,稍不注意就可能面臨短缺。

那麼,為什麼它這麼短命呢?主要原因有兩個:

首先,是保存溫度的限制。 你看紅血球可以在低溫(2-6°C)下保存一個多月,血漿更是能冷凍保存長達一年。但血小板不一樣,它必須在相對較高的室溫(20-24°C)下保存,而且還需要持續輕微地搖晃,以避免血小板聚集或活化,維持其活性。這個溫度,對於細菌來說可是非常「舒適」的環境啊!

這就帶到了第二個原因:細菌滋生的風險。 在室溫環境下,即使採集和製備過程再嚴謹,還是存在極低的機會有細菌殘留。為了最大限度地降低輸血感染的風險,特別是像金黃色葡萄球菌這類在室溫下容易快速繁殖的細菌,所以才會規定血小板的保存期限不能太長,通常就是5天。這也是為什麼血庫對於血小板的細菌篩檢要求特別高,有時候為了安全起見,即使血小板還沒過期,但只要篩檢結果有疑慮,也一樣會報廢處理。

正是因為血小板如此「嬌貴」且保存困難,所以每一袋血小板都承載著更多的心血和成本。這也再次提醒我們,捐血是多麼重要的一件事,特別是血小板捐贈,它能直接幫助那些正在和出血搏鬥的生命。

希望透過這篇文章,你對輸血血液種類有了更全面、更深入的了解。下次當你聽到「輸血」這兩個字時,腦海裡不再是模糊的「一袋血」,而是清楚地知道,那代表著醫療團隊的專業、捐血人的愛心,以及科學與生命的精準結合!

輸血血液種類