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打疫苗要自費嗎？台灣疫苗接種費用：公費與自費疫苗全面解析

「打疫苗要自費嗎？」這是許多民眾在考量接種疫苗時，心中最常浮現的疑問。尤其在COVID-19疫情過後，疫苗接種的重要性日益受到重視，但其背後的費用機制卻常讓人感到混淆。事實上，在台灣，疫苗的接種費用並非單一答案，而是依據疫苗種類、接種對象、以及政府政策而有所不同，大致可分為「公費疫苗」與「自費疫苗」兩大類。本文將深入解析這兩種疫苗的費用結構，並提供詳細的疫苗清單與常見問題解答，幫助您釐清疑惑，安心接種。

台灣疫苗接種費用概覽：公費與自費的界線

在台灣，疫苗接種的費用由誰來負擔，主要取決於該疫苗是否被納入政府的「國民免疫計畫」或「特定疾病防治計畫」。

何謂「公費疫苗」？

公費疫苗是指由政府編列預算，透過全民健康保險或其他公務預算支應，提供給特定族群免費接種的疫苗。這些疫苗通常針對對國民健康影響較大、具傳染性、或能有效預防重大疾病的種類。其目的在於提升整體社會的群體免疫力，保護高風險族群，降低疾病的發生率與傳播。

費用負擔： 疫苗本身的成本由政府全額負擔。然而，民眾前往醫療院所接種時，部分醫療院所可能仍會收取「掛號費」、「診察費」或「注射費」等行政費用，這部分費用需由民眾自行負擔。但相較於自費疫苗，這類費用通常較低。
適用對象： 主要針對嬰幼兒、學齡兒童、特定年齡層成人（如老年人）、特定高風險族群（如醫護人員、孕婦、慢性病患）等。

何謂「自費疫苗」？

自費疫苗則是指非屬於政府常規性補助範圍的疫苗。這些疫苗通常是較新開發、價格較高、或屬於建議接種但非強制性的種類，或是為了個人特殊需求（如出國旅遊、個人健康考量）而選擇接種的疫苗。

費用負擔： 疫苗本身的成本、診察費、掛號費、注射費等所有相關費用，皆需由民眾自行負擔。因此，自費疫苗的總費用會比公費疫苗高出許多。
適用對象： 任何符合疫苗接種條件，且有個人需求或意願接種的民眾。

哪些疫苗是公費？哪些需要自費？詳細清單與說明

以下列舉台灣常見的公費與自費疫苗種類，供您參考：

國民免疫計畫（兒童公費疫苗）

這是台灣嬰幼兒出生後，依據時程應接種的常規疫苗，旨在保護兒童免於多種傳染病的威脅。這些疫苗幾乎都是免費接種（僅需負擔部分醫療院所行政費）。

B型肝炎疫苗 (HBV)： 出生、1個月、6個月。
卡介苗 (BCG)： 出生5-8個月。
白喉、破傷風、非細胞性百日咳、B型嗜血桿菌、不活化小兒麻痺五合一疫苗 (DTaP-Hib-IPV)： 2個月、4個月、6個月、18個月。
麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗 (MMR)： 1歲、入小學前。
水痘疫苗 (Varicella)： 1歲。
日本腦炎疫苗 (JE)： 15個月、2歲3個月。
肺炎鏈球菌疫苗 (PCV)： 2個月、4個月、12個月。
A型肝炎疫苗 (HAV)： 18個月、2歲半。
白喉、破傷風、非細胞性百日咳、不活化小兒麻痺混合疫苗 (DTaP-IPV)： 入小學前。
減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗 (Tdap)： 青少年（國一女學生公費施打）。

成人及特定族群公費疫苗

政府也會針對特定年齡層或高風險群提供公費疫苗：

流感疫苗： 每年秋冬提供，適用對象包括65歲以上老人、學齡前幼兒、國小至高中學生、醫護人員、孕婦、高風險慢性病患等。
肺炎鏈球菌疫苗： 針對71歲以上長者分階段提供，以及部分高風險慢性病患。
破傷風減量白喉百日咳混合疫苗 (Tdap)： 孕婦（每次懷孕建議接種一劑）、幼兒主要照顧者（若其本身未接種）。
日本腦炎疫苗： 特定高風險地區居民。

常見自費疫苗種類及適用對象

以下疫苗一般需要自費接種，費用由民眾自行負擔，但部分疫苗在特定情況下或未來可能被納入公費項目：

人類乳突病毒疫苗 (HPV，俗稱子宮頸癌疫苗)： 預防子宮頸癌、菜花等。適用於9歲以上青少年及成人，無論性別皆可施打。雖然國中女生有公費施打，但其餘年齡層或男性則需自費。
帶狀疱疹疫苗 (Shingles，俗稱皮蛇疫苗)： 預防帶狀疱疹及其後遺症。主要適用於50歲以上成人或免疫功能不佳者。目前台灣有兩種，新型的活性減毒疫苗費用較高。
腦膜炎雙球菌疫苗 (Meningococcal)： 預防腦膜炎。常見於留學生、前往高風險地區旅遊者或部分醫護人員。
輪狀病毒疫苗 (Rotavirus)： 預防嬰幼兒輪狀病毒腸胃炎。通常有口服劑型，雖然許多家長會選擇給嬰幼兒接種，但屬於自費項目。
新型肺炎鏈球菌疫苗： 除了公費提供的肺炎鏈球菌疫苗外，市面上還有涵蓋更多血清型的自費疫苗可供選擇，特別是針對某些高風險成人。
A型肝炎疫苗 (成人)： 若非公費對象的成人，需要預防A型肝炎（如經常外食、旅遊、或從事餐飲業者）則需自費。
B型肝炎疫苗 (成人)： 若成人檢驗後無B肝抗體，且非公費對象，則需自費接種。
流感疫苗 (非公費對象)： 若不符合公費流感疫苗施打資格，但仍希望接種，則需自費。

特別提醒： 疫苗政策可能隨時調整，最新最確切的公費疫苗清單與接種對象，請務必參閱衛生福利部疾病管制署（CDC）的官方網站公告，或諮詢專業醫師。

影響疫苗接種費用的關鍵因素

除了公費與自費的區分，還有幾個因素會影響您最終支付的疫苗費用：

疫苗種類與品牌： 不同的疫苗種類有不同的研發成本，同一種疫苗若有不同廠牌或新舊劑型，其定價也會有所差異。例如，新型的帶狀疱疹疫苗通常比舊型價格更高。
接種單位（醫療院所收費差異）： 儘管疫苗本身是公訂價格（自費部分），但各醫療院所（診所、地區醫院、醫學中心）收取的掛號費、診察費、注射費等行政費用可能不同，因此總體費用會有落差。大型醫學中心通常總費用會較高。
個人健康狀況與需求： 有些特定慢性病患或免疫力低下者，可能需要接種特定疫苗以加強保護，這些疫苗可能非公費，導致費用支出。此外，因出國旅遊而接種的旅遊醫學疫苗也多為自費。
健保與相關補助： 全民健康保險並不直接給付自費疫苗的費用。然而，若接種公費疫苗後出現嚴重不良反應，導致需要就醫治療，健保會依規定給付相關醫療費用。此外，政府偶爾會推出針對特定族群的疫苗補助計畫，但這並非常態。

如何查詢最新的公費與自費疫苗資訊？

由於疫苗政策和建議會隨著疾病流行趨勢、醫學研究進展和政府預算而調整，建議您透過以下管道獲取最即時、最準確的資訊：

衛生福利部疾病管制署（CDC）官方網站： 這是最權威且最新的資訊來源。您可以在其網站上找到「預防接種」或「疫苗」相關專區，查詢公費疫苗種類、適用對象、接種時程等。
各地區衛生局： 地方衛生單位會根據中央政策，提供更在地化的接種服務資訊，也可電話諮詢。
醫療院所： 前往接種疫苗的診所、醫院，直接諮詢醫師或護理師，他們會根據您的年齡、健康狀況提供專業建議，並告知相關費用。

總之，在台灣，打疫苗是否需要自費，取決於您要接種哪種疫苗以及您是否符合該疫苗的公費施打資格。了解這些資訊能幫助您做出更明智的健康決策。

常見問題（FAQ）

如何知道自己是否符合公費疫苗施打資格？

您主要可以透過查詢衛生福利部疾病管制署（CDC）的官方網站，或諮詢當地的衛生所及醫療院所。這些單位會明確列出每種公費疫苗的適用年齡層、健康條件或特定身份（如醫護人員、孕婦、慢性病患等），您可據此判斷。

為何有些疫苗需要自費，而有些卻是公費？

公費疫苗通常是政府基於公共衛生和疾病預防效益，將其納入全民健康策略，以提升社會整體免疫力並保護高風險群。自費疫苗則可能是較新、價格較高、或非屬常規且具個人選擇性質的疫苗，例如個人考量出國旅遊、特定生活型態需求，或僅是額外加強保護的選擇，因此費用由個人負擔。

自費疫苗的費用通常是多少？可以申請健保給付嗎？

自費疫苗的費用範圍很廣，從數百元到上萬元不等，主要取決於疫苗種類、廠牌及接種單位收取的行政費用。例如，流感疫苗自費約在500-1000元，HPV疫苗則可能單劑數千元。全民健康保險通常不給付自費疫苗本身的費用，但若因接種疫苗引起的不良反應需要治療，相關的醫療費用則可按健保規定給付。

打完疫苗後會有哪些常見副作用？需要自費看診嗎？

常見的疫苗副作用多為輕微且短暫，如注射部位紅腫、疼痛、輕微發燒、疲倦等，通常可自行緩解，不需特別就醫。若副作用較嚴重或持續不退，建議立即就醫。此時因疾病需要看診，健保會依規定給付診察及治療費用，但如果是購買成藥或特定輔助品則需自費。

如何預約自費疫苗接種？

預約自費疫苗接種通常可以直接聯繫提供該疫苗接種服務的醫療院所（診所、地區醫院、醫學中心）。建議您先電話詢問該院所是否有您需要的疫苗存貨、價格、以及預約方式（是否需提前預約、是否可隨到隨打等）。

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